最近有患者问得了盆腔包块是不是要摘除子宫?相信大家都知道子宫在女性的生育中扮演着重要的角色，如果没有了子宫，女性自然就会失去生育能力。那么得了盆腔包块是不是一定要采用摘除子宫的方式进行治疗呢?下面请来专家为大家解答。

3什么是输卵管和盆腔因素不孕?

试管婴儿专家表示，为了开始妊娠，女性必须有正常功能的输卵管和没有疤痕组织的骨盆(盆腔粘连)。输卵管损伤和盆腔粘连通常是继发于盆腔手术(即切除卵巢囊肿或子宫肌瘤)或盆腔感染的继发后果。在这两个事件的愈合过程中，骨盆内形成疤痕组织，这会损害输卵管功能，防止排卵时卵子进入输卵管。输卵管异常、盆腔粘连可能是子宫输卵管造影在检测性能。他们可以通过一种叫做腹腔镜的外科手术来矫正。这些异常可以通过试管受精生育的技术，因为在实验室制造的胚胎直接插入子宫，从而有效地绕过盆腔及输卵管疾病。

切除子宫的费用是多少

切除子宫手术的费用通常需要八千元左右，切除子宫手术通常可以采用微创来切除。由于每个地区的消费水平不一样，收费的价格也是不同的。如果切除子宫的话，就会失去来月经和生育的能力，还有可能会引起患者气血亏虚、盆腔感染等情况。如果患者出现大小便失禁的情况，不需要特殊处理，三个月之后就会恢复正常。

宫腔粘连怀孕了怎么办？宫腔粘连怀孕了孩子能要吗？

很多人打算要孩子的时候，根本就不可能去做身体检查，因为大多数的人在现实生活当中总是感觉自己如果没有特殊情况的话，肯定是身体健康，但是最近几年女性的妇科疾病发病的几率确实也非常高，有一部分的女性可能根本就不知道自己有妇科疾病，她们在正常情况下怀孕，怀孕之后去医院检查被告知是宫腔粘连患者，一旦出现这种情况，可能很多人也在思考宫腔粘连怀孕了怎么办？

宫腔粘连怀孕了怎么办？

如果是宫腔粘连的患者怀孕了的话，那么基本上要结合实际情况来看一下自己病症的严重程度，在怀孕的过程当中肯定就会对患者产生影响，很多患者可能宫腔粘连的症状相对较轻，所以从他们的表面症状上来看并不会有太大影响，这种患者的孩子，其实平常的时候如果能够多注意观察或者是说后续没有恶变的可能那么完全可以留住，在平常的时候大家一定要及时和医生进行沟通。

宫腔粘连怀孕了有什么风险？

并不是说每一个宫腔粘连的患者怀孕了都可以留住自己的孩子，一旦患者怀孕了肯定都会有更多风险，比如患者可能会面临着胎儿出现早产或者是流产的风险，孕妇在怀孕期间一定要注意良好的作息，除非是有宫颈肌能不全的，习惯性流产的孕妇，一般来说不需要长期卧床休息，而且宫腔粘连的孕妇如果没有特殊情况的话，可以采用顺产的方式做分娩，但是如果是比较严重的患者一定要治疗。

宫腔粘连怀孕了比较严重怎么办？

很多患者可能发现自己是宫腔粘连患者的过程中怀孕了，这种情况下当他们在进行后期观察的时候，会发现宫腔粘连似乎比较严重，那么这一部分患者并不是特别幸运的，所以说这部分患者建议大家最好能够在第一时间里面先治疗，把宫腔粘连治好了，然后再选择要孩子，即便冒着风险怀孕，孩子也不一定能顺利生产，可能会面临着早产或者是流产的风险。

宫腔镜除了看一看，还有啥作用？

除了让我们不走冤枉路，宫腔镜的作用还不只是看一看那么简单。

1、缓解宫腔粘连

宫腔镜检查实拍图，最后一张为粘连

在宫腔镜检查过程中，也会因为检查镜的转动让粘连部分剥离，轻微的宫腔粘连会被解决，并不需要进一步再做手术。

2、有助于发现输卵管问题

在宫腔镜检查中，会给宫腔内打入一定的膨宫剂，让子宫腔有了压力，如果之前有一些轻微输卵管堵塞的情况，可能在检查中被压力疏通。

此外对于输卵管积水的患者来说，通过宫腔镜检查还能发现部分积水倒流的情况，这些对于胚胎移植都是很危险的事情。

所以在国外的生殖中心，也可以在做宫腔镜检查的同时做输卵管造影检查。

3、起到胚胎模拟移植的效果

每位患者做宫腔镜检查时，医生都会对患者的子宫情况进行观察，确认移植区域是否正常，之后移植时就将胚胎放到这个区域。

这时候，宫腔镜就不仅仅是检查，而是一次移植的预演。这样不仅可以增加胚胎着床成功率，还能减少宫外孕的发生。

宫腔镜检查中的移植区域确认也是英医院移植成功率高的重要原因。当然这种预移植的方法，对于很多还在做盲移的医院来说是做不到的。

有多项研究表明，四成以上宫腔镜检查会发现子宫问题，而其中子宫内膜炎等疾病经过治疗后，40%的人在下个月怀孕。

Y女士曾在国内反复移植五次都没着床，到了国外被医生建议去做宫腔镜检查。检查报告如下：在宫底和前壁两个位置都有息肉。我们知道，宫底部分有息肉的话，是影响胚胎着床的。后来有了胚胎之后，Y女士做了息肉去除手术，手术后一次移植成功。

Y女士首诊时的宫腔镜报告

4、为什么宫腔镜检查没有成为国内生殖中心的标配？

有的姐妹可能要问了，既然宫腔镜检查那么好，为什么没有变成试管前的常规项目呢？

这是由于在国内大部分生殖中心，并没有单独的宫腔镜检查项目，而是把检查和手术放在一起来做。

这种医疗程序上的设置，对于那些子宫确实有问题的姑娘而言是可以提高效率的；但是对于很多没有严重到要做手术的姑娘而言，为此付出一次全麻手术的代价，就有点用大炮打蚊子的感觉了，不值当啊！

因为顾虑，她们由此也就失去了这个了解自己子宫环境的绝佳机会。

5、宫腔镜检查到底疼不疼？

好了，就算知道了宫腔镜的各种好处而怦然心动，但是最让姑娘们望而却步心生恐惧的，还是疼痛的问题。

疼不疼，取决于检查时用的是软管还是硬管。

在目前国内的大部分生殖中心，宫腔镜检查不是一个独立的项目，而是包含在手术里面一起做的。既然有可能要手术，那么就要用硬管来做，大家比较一下软管和硬管的操作示意图。

宫腔镜检查器材对比

我们知道子宫腔和子宫颈之间有一个生理弯曲，在宫腔镜检查前都需要提前向宫腔打入膨宫剂，建立通道。

硬镜操作：如果用硬镜操作，就需要把整个子宫腔膨胀起来，使宫颈和宫腔的位置呈一条直线，才能够放入检查镜。

膨宫剂的多少及牵拉力的大小则是最直接影响疼痛的原因。所以，国内大部分的宫腔镜检查都需要全麻，而且术后出血较多。

软管检查：区别于硬管，软管检查只需要打入少量膨宫剂，让子宫腔内出现一个小的腔隙，就可以把软镜放进里边进行检查。

而且在宫内操作时，需要转换镜头全方位观察，而硬镜的牵拉力是要远大于软镜的牵拉力的。

引起疼痛感区别的还有医生检查时的操作手法。这与医生的经验及本身的治疗水平有关，导致相同的检查项目由于操作方法和技术的不同而对患者体验产生明显差异。

可以说，软镜能无痛高效地完成检查需要，确保试管流程顺利进行。

Tips:

综上，无痛无创的宫腔镜检查应该是每个试管姐妹在做试管前都应该做的一项检查。它不仅不会给身体带来痛苦，反而能有效提高试管效率，珍惜每一颗胚胎。

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